在門診，經(jīng)常有患者拿著檢查單，憂心忡忡的向大夫咨詢“報告中顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液是怎么回事？是不是需要抽出來?”

01、關(guān)節(jié)積液一定要抽出來嗎？

其實未必要抽出來，單純的抽積液，并不是最佳的治療。
抽完關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)里面形成負壓，它其實還會有更多的積液，如果不針對病因去治療，積液還會復發(fā)。

關(guān)節(jié)積液是由滑膜分泌出來的，正常情況下，膝關(guān)節(jié)內(nèi)都存有少量的關(guān)節(jié)液來營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)、減少關(guān)節(jié)活動時的摩擦，并在關(guān)節(jié)活動時不斷循環(huán)更新。

但可能滑膜調(diào)控能力一般，當膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變或某些全身性疾病時，如創(chuàng)傷、細菌感染(化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核等)、關(guān)節(jié)退變等，積液分泌過多，而導致了關(guān)節(jié)的腫脹。

所以，我們不僅需要對癥治療，還要抗炎鎮(zhèn)痛，用一些非甾體類抗炎藥抗無菌性炎癥，來消除積液。
最重要的是找準病因，比如有感染，要消除感染，風濕、類風濕引起的滑膜炎，就要調(diào)整自己的免疫系統(tǒng)，如果是慢性損傷、關(guān)節(jié)炎造成的，就得保養(yǎng)好關(guān)節(jié)。
我們治療的宗旨是減少對滑膜的刺激，從根本上控制積液的復發(fā)。